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轻度脂肪肝患者的肝脏损伤不一定小

脂肪肝是一种代谢性病变，一般是由于肝细胞内脂肪堆积过多所致。高热量、高脂肪的饮食越来越多，运动却越来越少，这使得脂肪肝的发生率有了明显的增加。我国大中城市的脂肪肝总发病率将近20%，肥胖人群与糖尿病患者接近50%，嗜酒人群增至57%。脂肪肝是引起肝硬化和恶性肿瘤的病因之一，对人类健康的危害不可小觑。脂肪肝多见于肥胖、嗜酒、营养不良等人群。

轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，多数轻度脂肪肝患者较胖；中度脂肪肝患者可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状；重度脂肪肝患者可能有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱（如低钠、低钾血症）等情况。可靠的病情检查手段是肝穿刺活检，但是一般不做。肝脏B超和CT等检查基本上可以将脂肪肝分为轻、中、重度，但这并不是很精确的定量分级，且这些检查不能判断肝脏是否有炎症以及严重程度。这种简单分级与病情并不一定相符，轻度脂肪肝患者的肝脏损害不一定是轻的，因此，任何程度的脂肪肝都要重视，不可大意。

脂肪肝的治疗原则是综合治疗，并且贯穿始终。先要根据病因采取有针对性的措施，如戒酒、饮食清淡、增加运动等。对于伴有明显转氨酶升高的患者，可按医嘱进行药物治疗，转氨酶正常后根据实际情况判断是否停药。确诊为脂肪肝以后，一般3～6个月复查一次肝功能，以观察病况的发展。饮食、运动等综合治疗要保持连贯性，否则脂肪肝有可能会复发。