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如何预防药物性肝损伤？

药物性肝损伤可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的患者身上；可发生在用药超量时，也可发生在正常用量的情况下。目前我们日常生活中接触的药物及保健品已超过30000种，明确可以引起药物性肝损伤的药物超过1000种。一些保健品、营养品等对肝脏的影响可能没有那么大或者没有那么快显现，但需要注意，经过提纯、人工合成的营养品、保健品等，都是通过肝脏来分解代谢的，如果服用不当或者计量过多，有可能会影响肝脏的功能。目前，此类伤害的发生率正不断增加。

药物性肝损伤已成为一个不容忽视的严重公共卫生问题。医生在用药过程中需要权衡利弊，遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大用药原则。尽量避免应用易导致肝损伤的药物，如必须使用，应从小剂量开始，密切监测，合用保肝药；避免超剂量服药和疗程过长，避免频繁用药或多种药物混合应用；注意原有疾病可能诱发药物性肝损伤，对肝肾功能不良的患者应注意减量应用。

广大公众应多了解安全用药的知识，遵循安全用药原则：

1、优先使用基本药物。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。

2、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用、能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

3、购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

4、阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。

5、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

6、任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。

7、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

8、药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效；谨防儿童及精神异常者接触，一旦误服、误用，及时携带药品及包装就医。

9、接种疫苗是预防一些传染病有效、经济的措施，国家免费提供一类疫苗。