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取消医保定点资格审查再添一省

近日，山东省人民政府办公厅公布《关于进一步激发社会领域投资活力的实施意见》，明确提出全面取消基本医疗保险定点医疗机构资格审查和基本医疗保险定点零售药店资格审查，完善基本医疗保险定点医药机构协议管理。

取消医保定点资格审查

早在2015年10月14日，国务院发布了《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》，其中包括取消基本医疗保险定点零售药店以及定点医疗机构的资格审查，这对于医药行业来说尤为重要。

此外，2015年12月2日，人社部发布了《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，明确要求全国所有统筹地区，全面取消社会保险行政部门实施的定点医药机构资格审查项目。换而言之，此后各地依法设立的各类医药机构，无论其级别、类别和所有制性质，均可对照条件自愿向社保经办机构申请成为医保定点机构，社保行政部门不再进行前置审批。

从2015年底开始，全国各地已陆续取消医院、药店的医保定点资格审批。如今，全面取消医保定点资格审批再添一省：山东省人民政府正式发文，对于符合医保定点相关规定的社会资本举办的医药机构，按程序将其纳入基本医疗保险定点服务范围，签订服务协议进行管理。

需要注意的是，取消资格审批不代表零门槛。医保审批放开意味着医保部门角色的转换——由原来的审批部门变成监督部门，在降低进入门槛的同时也提高了监管的力度。

医保放开利好整个行业

在业内人士看来，取消医保定点审批是一个极大的利好消息。

对于定点零售药店来说，能不能进医保是营业额能否提升的关键。医保定点资格审批取消之后，零售药房“进保”变得简单，随之带来的零售市场销售量有望增加，对于未来实行医药分开亦起到了促进作用。

对于民营医院、医生集团来说，如果医保额度能与公立医院平起平坐，那么消费的药品就可以进行报销，患者选的将不一定是公立医院。这将会推动民营医院和公立医院展开竞争，民营医院能够获得更大的发展潜能和空间，对推进分级诊疗起到促进作用。

医生集团属于高端医疗服务，对于很多老百姓来说是需要依靠保险支持的。但是现在去医生集团看病只能自费，如同去私立医疗机构看病，不能使用医保报销，医生集团因此失去了一部分患者来源。医保开放可以使得医生集团依托诊所或其他载体解决医保问题。

如果说目前是医院掌握了药品终端消费的命脉，那么医保则掌握了药品消费支付的命脉。医保定点的开放相当于药品消费整体基数的提升，且医保开放会扩大医保药品的市场容量，终的利好将体现在药企。