1、为什么有的人喝酒很多也不得酒精肝?
中华医学会2010年出版的《酒精性肝病诊疗指南》中指出,发生这一现象的原因主要与种族、遗传易感性及个体差异性相关。
如:酒精性肝病的易感基因——乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶等的等位基因频率及基因型分布不同,造成了不同个体对酒精的代谢以及酒精造成的肝脏损害的耐受性不同。
2、一般的肝功能检查能发现酒精肝吗?
肝功能检查能够反应肝脏损害的状态,但不能据此做出酒精性肝病的诊断。 但是,如果肝功能检查中显示AST/ALT>2,则表明肝损害的原因有可能是酒精。
酒精性肝病的诊断是一个综合性的诊断,我国《酒精性肝病诊疗指南》中具体的诊断指标包括:
有长期、大量饮酒史;临床症状(食欲不振、右上腹部胀痛、乏力、体重减轻或黄疸等);血清学指标异常(ALT,AST,GGT,胆红素,凝血酶原时间等,且戒酒后能够恢复正常,其中AST/ALT>2有辅助意义);B超/CT等影像学检查异常等;另外,还需排除能够引起肝脏损害的其他疾病(病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝病等)。
3、“混酒喝”更容易得酒精肝吗?
目前,关于酒类饮料的品种与酒精性肝病发生发展的研究相对较少。 国外进行的一项,关于红酒和啤酒对酒精性肝病发病风险的研究显示,红酒在每日摄入酒类饮料中的比例,可能与酒精性肝病的发生发展具有一定的关系,红酒所占比例越高,相关风险则越低。